Арутюнян Мариам Арутюновна

Автор, редактор и медицинский эксперт

Климович Элина Валерьевна

Автор, редактор и медицинский эксперт

По статистике, каждое третье обращение к ЛОР-врачам связано с жалобами на неприятные ощущения в горле1, и практически во всех этих случаях врачи при осмотре обнаруживают «рыхлую воспаленную глотку»2 или, проще говоря, «красное горло». Давайте разберемся с возможными причинами боли в горле и методами лечения этого состояния.

Немного анатомии

Глотка является частью дыхательных путей и пищеварительного тракта. В ней располагается целый комплекс лимфоидных образований, называемых глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. В состав кольца входят небные, глоточная, язычная, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы и валики, которые находятся на боковых стенках глотки.

Ткани глотки пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов. Их поверхностное расположение обеспечивает согревание или охлаждение вдыхаемого через рот и нос воздуха. Соприкасаясь со слизистой, воздух очищается от пыли, химических примесей и различных микроорганизмов. Осевшие на слизистой пылинки, вещества и микробы раздражают ее, это иногда вызывает воспаление и покраснение горла1.

Причины покраснения горла

Покраснение горла может объясняться факторами, не связанными с инфекцией2:

  • Механические травмы слизистой оболочки глотки твердой пищей и костями.
  • Употребление горячей пищи, которая может вызвать термический ожог2.
  • Раздражение или ожог глотки химическими веществами (кислотами, щелочами, спиртосодержащими жидкостями)2.
  • Употребление чрезмерно острой пищи (раздражение слизистой могут вызвать острый перец, имбирь, хрен, горчица).
  • Вдыхание табачного дыма, пыли или загрязненного механическими и химическими примесями воздуха.

 

shutterstock_204907432-min2.jpg

покраснение горла от острого перца

Прием пищи, содержащей красные пищевые красители. В этом случае горло красное, но не болит. 

При каких заболеваниях краснеет горло

Фарингит, или воспаление глотки, – одна из самых частых причин покраснения горла.  Заболевание может протекать остро или в хронической форме1.

Острый фарингит

В 70% случаев он сопутствует ОРВИ и чаще связан с риновирусной инфекцией, особенно распространенной в осенний период2. Кроме этого, причиной воспаления могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус.

При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.

 

Вирусное воспаление зачастую прокладывает путь бактериальной инфекции2, вызванной стафилококками, стрептококками, нейссериями, хламидиями, микоплазмами1. Бактериальные фарингиты обычно бывают гнойными и характеризуются повышением температуры до 38°C и выше, появлением гнойной мокроты. 

shutterstock_1156208644-min2.jpg

девушка с болящей головой

Внимание! Фарингит может быть одним из первых проявлений «детских» инфекций: кори, скарлатины, краснухи2. У взрослых эти инфекции нередко протекают тяжело и приводят к осложнениям2. Поставить правильный диагноз может только врач.

Кроме вирусов и бактерий причиной возникновения острого фарингита могут быть:

  • аллергические реакции1,2;
  • заболевания пищеварительной системы, при которых кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку (сюда входят недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит)1,2;
  • опухолевые образования глотки, в том числе злокачественные1;
  • специфические инфекционно-воспалительные заболевания (сифилис, туберкулез, кандидоз)1.

Хронический фарингит

К его развитию могут приводить3:

Частые простуды

рецидивирующие (повторяющиеся) острые респираторные заболевания, при которых поражаются верхние дыхательные пути и нарушается носовое дыхание: риниты, гаймориты, аденоидиты

Гастрофарингеальный рефлюкс

периодический заброс содержимого желудка в пищевод и глотку

Общие заболевания

сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефицитные состояния3

 

Хронический фарингит может протекать в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической3.

При катаральном воспалении горло красное, отечное, беспокоит дискомфорт: резь, першение, щекотание, ощущение инородного тела в глотке3.

Гипертрофический фарингит приводит к утолщению слизистой оболочки и разрастанию лимфоидных образований. Стенки глотки становятся красными, влажными, покрываются сетью расширенных кровеносных сосудов. К дискомфорту в горле могут присоединяться чувство инородного тела в глотке, заложенность ушей3.

Атрофические процессы, связанные с нарушением питания тканей, сопровождаются истончением слизистой оболочки глотки. При осмотре она выглядит «сухой», «натянутой», над общей поверхностью возвышаются «гранулы» лимфоидной ткани. Основными жалобами являются сухость в горле и сухой поверхностный кашель, возникающий при малейшем раздражении дыхательных путей3.

К слову, развитие атрофического фарингита иногда связано с частым и длительным закапыванием в нос сосудосуживающих препаратов. Затекая в носоглотку, эти лекарства вызывают спазм кровеносных сосудов, ухудшают питание слизистой и провоцируют ее атрофию3.

У детей хронический фарингит встречается не часто. Его развитию способствует постназальный синдром – затекание слизи в глотку из полости носа и околоносовых пазух. При этом могут появляться свистящие хрипы, напоминающие бронхиальную астму. Специальное обследование помогает исключить заболевание2.

Хронический воспалительный процесс в глотке ослабляет ее защитные функции и предрасполагает к частым ОРВИ. Обострению фарингита способствуют переохлаждение горла в зимнее время, вдыхание горячего пара и воздуха при ингаляциях, в бане или сауне, употребление твердой, острой и пряной, чрезмерно сладкой и соленой пищи, спиртных напитков и т.д3.

Лечение «красного горла»

Лечение фарингита, как основной причины покраснения горла, обычно подразумевает:

  • облегчение боли в горле, которая не только вызывает дискомфорт, но и не позволяет нормально принимать пищу;
  • устранение першения и рези в горле, а также связанного с ними кашля;
  • устранение возбудителя инфекции;
  • ликвидацию воспаления 1,2.

В большинстве случаев, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией, бывает достаточно местной терапии2: орошения спреями, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками.

Выбор препаратов для общего лечения фарингита зависит от причин, вызвавших заболевание. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства1,2.

 

shutterstock_788844400-min2.jpg

девочка с папой зимой

Для классической процедуры полоскания горла подойдет раствор Гексорал®4.. Действующее вещество препарата – гексэтидин – обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (PC-вируса) и грибков5. Также средство оказывает легкий обезболивающий эффект. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста4.

Для использования в течение дня удобна форма таблеток для рассасывания ГЕКСОРАЛ®6,7,8.

 

tabs-classic_new_500x500.png

  • «Мятный» Гексорал® Табс Экспресс на основе антисептика хлоргексидина и местного анестетика бензокаина можно использовать при фарингите у детей от 4 лет и взрослых6.
  • Апельсиновые, лимонные, медово-лимонные и черносмородиновые таблетки для рассасывания Гексорал® Табс Классик содержат ароматические эфирные масла и подходят для детей старше 6 лет7.
  • Гексорал® Табс Экстра разрешен к использованию, начиная с возраста 12 лет. Благодаря наличию в составе анестетика лидокаина оказывает местноанестезирующее действие и помогает справиться даже с сильной болью в горле8.

Фарингит – заболевание, которое может приводить к осложнениям. Поэтому, если горло стало красным и начало болеть, нужно обращаться к врачу. Комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

Читать также

Заболевания горла

Инфекционные и неинфекционные причины появления боли

Температура при ангине

Высокая температура - такой
же характерный симптом,
как и боль в горле