Молочница во рту: почему возникает и чем лечить?

7 причин молочницы во рту

1. Перенесенные инфекции

Против грибков Candida в норме действуют особые антитела — иммуноглобулины А (IgA), которые выделяются прямо на слизистой оболочке полости рта¹. Но этот местный иммунитет может ослабнуть после перенесенных инфекций или на фоне общих заболеваний⁴. Тогда ничто не помешает грибкам зафиксироваться на клетках и проникнуть в них¹, вызывая молочницу во рту, на языке или в горле.

2. Прием лекарств

С одной стороны, риск кандидоза повышается при длительном и частом приеме антибиотиков, а также в случае их применения без назначения врача¹. Антибиотики воздействуют только на бактерии, которые в норме, находясь на слизистой оболочке, мешают размножению грибков. С другой стороны, молочница во рту чаще возникает у тех, кто принимает препараты, подавляющие общий иммунитет, — иммуносупрессоры, цитостатики или глюкокортикостероиды¹.

3. Дефицит витаминов и микроэлементов

Дефицит витаминов может возникать, когда нарушено их усвоение из пищи, например, при заболеваниях пищеварительного тракта или в тех ситуациях, когда организм потребляет их в большом количестве. Если пройти обследование, можно выяснить, какого витамина в организме не хватает и предупредить одно из последствий его дефицита — кандидоз. В частности, грибковое поражение слизистой оболочки рта чаще всего возникает на фоне нехватки витаминов C, D, B₉, B₁₂, а также железа⁴.

4. Сахарный диабет

Кандидоз нередко становится первым проявлением сахарного диабета, протекающего скрытно, без типичных для него симптомов⁵. Проведенные исследования показали, что у людей с сахарным диабетом развивается дисбиоз — нарушается баланс микрофлоры ротовой полости и увеличивается число грибка Candida, что и приводит к развитию молочницы⁶. Из-за высокого уровня сахара в крови грибки получают дополнительное преимущество и размножаются активнее других микроорганизмов⁷. В условиях дисбиоза кандиды, не встречая сопротивления, фиксируются на клетках слизистой оболочки, а затем проникают внутрь и вызывают кандидоз^5,7.

5.Сухость во рту

Слюнные железы тесно связаны с поджелудочной, щитовидной и половыми железами, поэтому часто реагируют на изменения, происходящие в этих органах⁸. Так, при болезнях щитовидной железы нередко возникает дефицит слюны, которая тоже играет защитную противогрибковую роль⁹. Кроме того, на фоне сухости рта снижается уровень секреторного иммуноглобулина А, который препятствует размножению кандид^1,8.

Причиной сухости могут быть и другие состояния. Довольно часто она отмечается при аутоиммунных болезнях, после травм слюнных желез и при заболеваниях нервной системы⁹.

6. Вредные привычки

Молочница во рту часто возникает у курильщиков и тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь⁹. Постоянное воздействие табачного дыма и спиртных напитков повреждает слизистую оболочку и приводит к сухости ротовой полости, проще говоря, создает условия для развития грибковой инфекции⁹.

7. Хроническая травма

Кандидоз часто возникает у тех, кто не лечит зубы вовремя. Острые края разрушенных зубов, некачественные коронки и зубные протезы царапают слизистую рта, ослабляя ее защитные свойства^5,9. Также грибки Candida хорошо растут на поверхностях съемных протезов, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом⁵.