Афтозный стоматит: причины, симптомы и лечение

Высыпания могут возникать не только на коже, но и на слизистых оболочках. Так, во рту сыпь быстро превращается в болезненные язвочки. Если вы заметили их у себя или у ребенка, возможно, вы столкнулись с проблемой под названием афтозный стоматит¹. Он может начаться как острое воспаление, но у заболевания есть склонность переходить в хроническую форму^1,2. С причинами афтозного стоматита и его лечением разбираемся в статье.

Симптомы афтозного стоматита

Основной признак болезни — афты — возникают не сразу^2,6. Сперва человек замечает, что слизистая оболочка рта местами покраснела, стала болезненной, беспокоит чувство жжения во рту. Затем на покрасневшем участке образуется бугорок, который вскоре превращается в ранку. По ее окружности ярко выражена узкая красная кайма, а дно покрыто серовато-желтым налетом⁶. Афты образуются на внутренней поверхности щек и губ, на боковой и нижней поверхности языка, в области переходных складок верхней и нижней челюсти¹³.

При остром афтозном стоматите появлению афт сопутствуют другие симптомы простуды:

• повышение температуры тела;

• слабость;

• головная боль;

• насморк;

• боль в горле^5,11.

Если заболевание переходит в хроническую форму, общее состояние практически не страдает. Но остается основная жалоба — боль во рту^3,5. Она мешает нормально есть и разговаривать, вызывает обильное слюнотделение и сильный дискомфорт из-за необходимости постоянно сглатывать или сплевывать вязкую слюну^11,13.

Формы заболевания

В 80% хронический афтозный стоматит протекает в легкой форме¹, которая отличается от тяжелой количеством и глубиной язвочек, а также течением воспаления и частотой обострений.

При легкой форме афты бывают:

• единичные;

• неглубокие;

• заживают быстро — за 5-7 дней^11,13.

Легкая форма обостряется редко — 1-2 раза в год^11,13, часто наблюдается у молодых людей с высоким уровнем сопротивляемости организма⁴.

5 причин афтозного стоматита

Однозначного ответа, почему во рту появляются язвочки, у ученых до сих пор нет⁴. Можно сказать, что для афтозных высыпаний должна быть очень конкретная причина. Остается ее обнаружить. О самых частых причинах поговорим далее.

1. Инфекция

Острому афтозному стоматиту обычно предшествуют различные заболевания — вирусная инфекция дыхательных путей или ангина^11,12. На их фоне защитные силы организма слабеют, что дает возможность разным возбудителям вызывать воспаление в полости рта^5,8,10. При хроническом афтозном стоматите нарушается баланс микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости^2,7,8 — активно размножаются болезнетворные стафилококки и грибки рода Candida¹².

Интересно!

Часть бактерий и грибков ротовой полости живет в свободном состоянии, но есть и такие, которые объединяются в группы. Прикрепляясь к слизистой оболочке, они покрывают себя матрицей и формируют биопленки. Таким образом микробы пытаются избежать контакта с иммунитетом. Но при заражении вирусами биопленки разрушаются и в полости рта резко увеличивается количество свободных и агрессивных микробов, способных вызвать воспаление¹².

2. Плохая гигиена полости рта

Регулярная чистка зубов, языка и применение ополаскивателей помогает удалить болезнетворные микроорганизмы и поддерживать правильный баланс микрофлоры ротовой полости⁷. Если чистить зубы «спустя рукава» или использовать зубные пасты с антибактериальными ингредиентами, вместо полезных бактерий во рту начинают преобладать болезнетворные микроорганизмы^7,10.

3. Механическая травма

Афтозный стоматит нередко начинается с травмы ротовой полости. Повредить слизистую способны горячая пища, привычка прикусывать губы, щеки или язык, а также предметы, которые дети часто засовывают в рот, например игрушки или карандаши⁹. У взрослых на первый план выходят травмы, связанные с зубным камнем, острыми краями разрушенных зубов, пломбами или плохо подогнанными протезам⁶. Обычно язвочки, возникшие из-за травмы, проходят за несколько дней, но бактериальный налет, попадающий на ранки, замедляет их заживление при афтозном стоматите⁹.

4. Аллергия

При хроническом афтозном стоматите нужно проверить, есть ли аллергия на пищу, лекарственные препараты или материал, из которого изготовлены протезы¹. А еще нередко возникает аллергия на возбудителей инфекции^3,11. Многие вирусы и бактерии умело маскируются под клетки слизистой оболочки, поэтому вырабатываемые против возбудителей антитела способны атаковать и собственные здоровые клетки^3,10,11. В результате афтозный стоматит развивается даже в отсутствии или при минимальном участии микроорганизмов^3,6,11.

5. Другие заболевания

Высыпания во рту могут появляться снова и снова, если афтозный стоматит — это симптом другого заболевания^6,11. У людей с хронической рецидивирующей формой часто обнаруживают ангину, проблемы с пищеварением, невротическое расстройство, дефициты витаминов и микроэлементов^7,9.