Хронический фарингит

Практически постоянный дискомфорт в горле, связанный с хроническим фарингитом, испытывает около 7% россиян¹. Давайте разбираться, почему возникает это заболевание и можно ли избавиться от его навязчивых симптомов.

Что такое хронический фарингит

Хронический фарингит – длительно текущее воспалительное заболевание с преимущественным поражением слизистой оболочки глотки³. Поскольку глотка является частью верхних дыхательных путей, и четкой границы между полостью носа, глоткой и гортанью не существует, воспалительный процесс может распространяться сверху вниз, вызывая развитие назофарингита (воспаления носоглотки), тонзиллофарингита (воспаления глотки и миндалин) и фаринголарингита (воспаление глотки и гортани)^1,4.

Причины хронического фарингита

Воспаление глотки могут вызывать различные инфекционные и неинфекционные факторы¹.Инфекционные причины

Среди инфекционных причин хронического фарингита:

1. Вирусы. Вызывают 70% острых фарингитов. Чаще всего возбудителями заболевания становятся риновирусы, а также аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Поражая глотку, вирус часто «прокладывают» путь бактериальной инфекции¹.

2. Бактерии. Ведущая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А. Именно его при обследовании обнаруживают у 17% взрослых и у 15-30% детей с хроническим фарингитом. В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают ассоциации двух-трех микроорганизмов^1,2,3.

Неинфекционные причины

Развитию хронического фарингита и появлению его симптомов у взрослых способствуют:

1. Аллергены – пыльца растений, домашняя пыль, пища, средства гигиены и другие вещества, попадающие на слизистую оболочку глотки.

2. Травмы глотки – термические (слишком холодная или горячая пища), механические (повреждение слизистой инородными телами) или химические (напитки, лекарства).

3. Хроническая заложенность носа – приводит к нарушению носового дыхания, вынуждает дышать через рот, часто и длительно использовать сосудосуживающие препараты. При лечении хронического фарингита в этом случае очень важно добиться восстановления носового дыхания.

4. «Синдром постназального затекания» – выделение патологической слизи из полости носа или околоносовых пазух и ее стекание по задней стенке глотки.

5. Заболевания желудочно-кишечного тракта – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при которой в глотку постоянно забрасывается содержащее кислоту содержимое желудка.

6. Заболевания сердца и сосудов, эндокринной системы, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в тканях дыхательных путей¹.

Об инфекциях верхних дыхательных путей читайте в статье «Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (простуда)»

Симптомы хронического фарингита

Заболевание протекает циклически: периоды обострения сменяются ремиссией, когда болезнь затихает. Симптомы обострения хронического фарингита не отличаются от тех, которые наблюдаются при острой форме¹.

При болезни возникают следующие признаки:

Что может назначить врач для лечения хронического фарингита

Фарингитом на начальных стадиях его развития занимаются оториноларингологи (ЛОР-врачи), но нередко требуется помощь иммунологов. При хроническом гранулезном фарингите лечение может включать хирургическое вмешательство – удаление увеличенной лимфоидной ткани глотки¹.

Комплексное лечение фарингита может включать:

• антибиотики – в случае бактериальной, в особенности стрептококковой инфекции;

• антигистаминные препараты – при выраженном отеке слизистой глотки и аллергической природе заболевания;

• иммунотропные препараты, усиливающие естественную защиту организма;

• витаминно-минеральные комплексные препараты¹.

Местное лечение включает растворы, таблетки для рассасывания и пастилки с антисептическим, противомикробным, противовирусным, противовоспалительным и обезболивающим действием¹.

Для орошения горла врач может рекомендовать раствор ГЕКСОРАЛ^® на основе гексэтидина – антисептика широкого спектра действия, проявляющего активность в отношении бактерий и некоторых вирусов, вызывающих воспаление дыхательных путей^5,6. Препарат разрешается использовать не только при лечении хронического фарингита у взрослых, но и для местной терапии заболевания у детей с трехлетнего возраста⁶.

Для полоскания горла раствор Гексорал® на основе гексэтидина с добавлением эфирных масел можно использовать по рекомендации врача с трехлетнего возраста⁷. О проявлении фарингита у детей читайте в статье «Фарингит у детей»

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом Гексорал® Табс Экспресс на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти как взрослым, так и детям старше 4 лет⁸.

Для взрослых и детей старше 6 лет выпускается Гексорал® Табс Классик со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – антисептик амилметакрезол⁹. Детям старше 12 лет и взрослым может подойти Гексорал® Табс Экстра. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль в горле⁶.

В заключение добавим: чтобы избавиться от симптомов хронического фарингита, нужно устранить провоцирующие и причинные факторы. Важно отказаться от сигарет и алкоголя, защищать дыхательные пути от загрязненного воздуха и лечить сопутствующие заболевания у специалистов¹. О лечении кашля в домашних условиях читайте в статье «Как лечить кашель в домашних условиях»

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.